Actinomicosi

Actinomicosi
Un caso di actinomicosi
Specialità	infettivologia
Eziologia	Actinomyces israelii e Actinomycetales
Classificazione e risorse esterne (EN)
MeSH	D000196
MedlinePlus	000599
eMedicine	211587

Per actinomicosi in campo medico, si intende un'infezione batterica purulenta e cronica granulomatosa locale o sistemica.

Quadro clinico

Generalmente si presenta come una lesione dolorosa ascessualizzata contenente ingenti quantità di pus.

Fra i sintomi e i segni clinici si ritrovano generalmente perdita di peso, astenia, febbre, dolore, lesioni al viso ed al collo, anche più raramente ai polmoni ed al seno.

Eziologia

Tale infezione è provocata da actinomiceti anaerobi, batteri Gram positivi, che si sviluppano all'interno dei tessuti apparendo in forma di granulomi.

Molti sono gli actinomiceti che causano tale disturbo, fra cui:

• Actinomyces israelii;
• Actinomyces bovis;
• Actinomyces naeslundii;
• Actinomyces odontolyticus;
• Actinomyces viscosus;
• Actinomyces propionicus;

Tipologia

A seconda dell'agente eziologico e al luogo in cui si manifesta l'infezione esistono varie forme di actinomicosi:

• polmonare
• cervicofacciale, la forma più frequente (55-60% dei casi)
• toracica
• addominale

Esami

Viene sospettata attraverso la tomografia computerizzata o la ecografia che risultano utili per comprendere la forma, mentre non si deve ricorrere all'agobiopsia epatica. Una conferma della diagnosi avviene tramite l'osservazione diretta al microscopio.

Terapia

Somministrazione di penicillina V (2,4 g PO QD) e di tetracicline. Mentre per i casi più gravi l'uso di penicillina G o ampicillina per un tempo non inferiore alle 6 settimane. Altre somministrazioni prevedono l'uso di ceftriaxone, cloramfenicolo e doxiciclina

Profilassi

Come atto preventivo si deve riguardare l'igiene orale.

Bibliografia

• Joseph C. Sengen, Concise Dictionary of Modern Medicine, New York, McGraw-Hill, ISBN 978-88-386-3917-3.
• Harrison, Principi di Medicina Interna (il manuale - 16ª edizione), New York - Milano, McGraw-Hill, 2006, ISBN 88-386-2459-3.
• Gaetano Filice, Malattie infettive, 2ª edizione, Milano, McGraw-Hill, 1998, ISBN 88-386-2362-7.
• Mauro Moroni, esposito Roberto, De Lalla Fausto, Malattie infettive, 7ª edizione, Milano, Elsevier Masson, 2008, ISBN 978-88-214-2980-4.

Voci correlate

• Penicillina
• Malattie infettive

Altri progetti

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Collegamenti esterni

• (EN) Actinomicosi, su Enciclopedia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc.