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Metildopa

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Metildopa
Nome IUPAC
(S)-2-amino-3-(3,4-dihydroxyphenyl)-2-methyl-propanoic acid
Nomi alternativi
(-)-3-(3,4-diidrossifenil)-2-metil-L-alanina
Caratteristiche generali
Formula bruta o molecolare C10H13NO4
Massa molecolare (u) 211.215 g/mol
Numero CAS 555-30-6
Numero EINECS 209-089-2
Codice ATC C02AB01
PubChem 4138
DrugBank DB00968
SMILES
CC(CC1=CC(=C(C=C1)O)O)(C(=O)O)N
Dati farmacocinetici
Biodisponibilità 50% (circa)
Emivita 105 minuti
Indicazioni di sicurezza
Frasi H ---
Consigli P ---

Il metildopa è un principio attivo, un antipertensivo centrale.

Dinamica

L'alfa-metil-DOPA è un inibitore competitivo della DOPA decarbossilasi, enzima che converte la L-DOPA in dopamina.

L'alfa-metil-DOPA viene inoltre metabolizzata al posto della DOPA fino ad alfa-metil-noradrenalina, molecola che sostituisce il neurotrasmettitore noradrenalina nelle vescicole di immagazzinamento esponendo così quest'ultima alla degradazione enzimatica (da parte di ammino ossidasi e catecolo O-metiltransferasi).

L'altro meccanismo d'azione della α-metil-DOPA, in comune con la clonidina, riguarda la stimolazione dei recettori α2-adrenergici pre-sinaptici, con riduzione della secrezione di noradrenalina a livello post-sinaptico.

Indicazioni

Viene utilizzato come terapia dell'ipertensione arteriosa in gravidanza, per la grande sicurezza sia per la madre che per il feto. In passato venne utilizzato anche per trattare la malattia di Parkinson.

Controindicazioni

Occorre effettuare i test di funzionalità epatica, la guida viene compromessa, aumenta gli effetti degli alcolici.

Dosaggi

  • 250 mg 2-3 volte al giorno (dose massima 2g al giorno).

Effetti indesiderati

Fra gli effetti collaterali più frequenti si riscontrano stomatite, sonnolenza, astenia, paralisi di Bell, bradicardia, mialgia, secchezza delle fauci. Tali effetti sono assai ridotti se la quantità del principio somministrato rimane sui livelli normali (meno di 1 g).

Bibliografia

  • British national formulary, Guida all’uso dei farmaci 4 edizione, Lavis, agenzia italiana del farmaco, 2007.

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