Fisiologia cardiovascolare
La fisiologia cardiovascolare è lo studio del sistema circolatorio, in particolare affronta la fisiologia del cuore e dei vasi sanguigni.
Questi argomenti sono talvolta affrontati separatamente, sotto i nomi di fisiologia cardiaca e fisiologia circolatoria. Anche se i diversi aspetti della fisiologia cardiovascolare sono strettamente correlati, l'argomento è ancora di solito suddiviso in diversi temi secondari.
Indice
Cuore
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gittata cardiaca (= frequenza cardiaca × gittata sistolica;
- gittata sistolica (= volume telediastolico - volume telesistolico);
- frazione di eiezione (= gittata sistolica / volume telediastolico);
- effetto inotropo, effetto cronotropo e effetto dromotropo;
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sistema di conduzione del cuore
- elettrocardiogramma
- marker cardiaci
- potenziale d'azione cardiaco
- legge di Frank-Starling
- diagramma di Wiggers
- piano di Clapeyron
Regolazione della pressione sanguigna
- barorecettore
- sistema renina-angiotensina-aldosterone
- feedback tubuloglomerulare
- paragangli: corpo aortico, corpo carotideo e cellule dei glomi
- autoregolazione
Emodinamica
Nella maggior parte dei casi, il corpo cerca di mantenere una pressione arteriosa media costante: quando vi fosse un'importante e brusca diminuzione (per esempio in corso di emorragia), il corpo può modificare alcuni parametri cardiaci, le resistenze periferiche totali (soprattutto la vasocostrizione arteriosa) e lo stato inotropo. A sua volta, questo può avere un impatto significativo sulle diverse altre variabili: gittata sistolica, gittata cardiaca, pressione di pulsazione, pressione arteriosa sistemica e pressione venosa centrale.
Circolazione regionale
| Tipo di circolazione | % della gittata cardiaca | autoregolazione | perfusione | Commenti |
| circolazione polmonare | 100% (deossigenato) | Vasocostrizione in risposta a ipossia | ||
| circolazione cerebrale | 15% | alto | ipo-perfuso | Un volume fisso significa intolleranza all'alta pressione con una minima capacità ad utilizzare la respirazione anaerobica |
| circolazione coronarica | 5% | alto | ipo-perfuso | Minima capacità ad utilizzare la respirazione anaerobica. Il flusso sanguigno attraverso l'arteria discendente anteriore è massima durante la diastole (al contrario della circolazione sistemica, che ha il flusso massimo durante la sistole.) |
| circolazione splancnica | 15% | bassa | Il flusso aumenta durante la digestione. | |
| circolazione epatica | 15% | Parte del sistema venoso portale, così la pressione oncotica è molto bassa | ||
| circolazione renale | 25% | alto | iper-perfuso | Mantiene velocità di filtrazione glomerulare |
| circolazione muscolo-scheletrica | 17% | La perfusione aumenta notevolmente durante l'attività fisica. | ||
| circolazione cutanea | 2% | iper-perfuso | Cruciale nella termoregolazione. Notevole capacità di usare la respirazione anaerobica. |
Bibliografia
- Silvio Fiocca et al., Fondamenti di anatomia e fisiologia umana, 2ª ed., Napoli, Sorbona, 2000, pp. 189-277, ISBN 88-7150-024-5.
- William Francis Ganong et al., Fisiologia medica, Padova, Piccin, 2011, ISBN 978-88-299-2113-3.