Gravidanza anembrionica

Gravidanza anembrionica
Ecografia transvaginale che mostra una sacca gestazionale di 28 mm di diametro, corrispondente ad un'età gestazionale di circa 7 settimane e 5 giorni. Contiene un sacco vitellino (che sporge dalla sua parte inferiore) ma nessun embrione, anche dopo la scansione su tutti i piani del sacco gestazionale, essendo così diagnostica di una gestazione anembrionica.
Specialità	ostetricia
Classificazione e risorse esterne (EN)
ICD-9-CM	631
ICD-10	O02.0

Una gravidanza anembrionica (definita anche uovo rovinato, dall'inglese blighted ovum) è una condizione clinica in cui, come conseguenza dell'impianto in utero di un ovulo fecondato, non si sviluppa né un embrione, né il suo sacco vitellino.

Epidemiologia

Si presenta in circa un terzo dei casi di aborto spontaneo, in presenza di un'alta incidenza di aberrazioni cromosomiche (circa due terzi dei casi, una differenza tuttavia non statisticamente significativa rispetto agli aborti precoci, in cui alterazioni del cariotipo sono presenti in oltre la metà dei casi). Le alterazioni più comuni sono le trisomie.

Esami di laboratorio e strumentali

La diagnosi è sostanzialmente ecografica e deve essere confermata una settimana dopo il primo riscontro di un sacco gestazionale vuoto, che cresce in dimensioni coerentemente a quello presente in gravidanze normali. La presenza di un sacco gestazionale di almeno 18 mm o in presenza di una concentrazione di hCG superiore o uguale a 5100 mIU/mL in assenza di riscontri ecografici della presenza dell'embrione in più valutazioni ripetute sono solitamente sufficienti per la diagnosi, che solitamente viene effettuata intorno alla 6ª-7ª settimana di gravidanza. Anche la presenza di un sacco gestazionale di 13 mm in assenza di sacco vitellino può essere ritenuta diagnostica.

Bibliografia

• Eberhard Merz, Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, I, Thieme, 2005, ISBN 15-889-0147-5.
• T. Murphy Goodwin, Martin N. Montoro, Laila Muderspach, Richard Paulson, Subir Roy, Management of Common Problems in Obstetrics and Gynecology, John Wiley & Sons, 2010, ISBN 14-443-9034-1.