Il melanoma con caratteristiche di un nevo di Spitz (anche denominato "melanoma spitzoide") è una patologia cutanea caratterizzata a livello istologico da:
- cellule simili al Nevo di Spitz;
- lesione dalla simmetria regolare;
- un nodulo dermico di melanociti epitelioidi che non maturano al progredire della loro invasione nel derma.
- atrofia epidermica e aree di paracheratosi ( a differenza dell'iperplasia del nevo di Spitz);
- mancanza di circoscrizione della lesione (margini non ben demarcati);
- crescita di tipo pagetoide ai margini della lesione (il nevo di spitz mostra andamento simile al centro della lesione);
- assenza dei corpi basici di Kamino (in ematossilina-eosina);
La diagnosi differenziale tra un nevo di Spitz e il melanoma spitzoide è abbastanza complessa nel campo della dermatopatologia. Questo a causa del diverso tasso di incidenza delle due patologie: mentre il primo è maggiormente presente negli infanti o nei giovani adulti, il secondo compare nelle persone adulte/anziane. Quindi una diagnosi frettolosa fatta su una lesione prelevata da un infante può portare il dermatologo a descrivere il melanoma spitzoide come un nevo di Spitz.
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