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Pediatric Glasgow Coma Scale
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Pediatric Glasgow Coma Scale

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La Pediatric Glasgow Coma Scale è l'equivalente per bambini di età inferiore ai 36 mesi della Glasgow Coma Scale.

A ogni tipo di stimolo viene assegnato un punteggio, e la somma dei tre punteggi costituisce l'indice GCS; in alternativa, tale indice può venire espresso in forma analitica (EVM) con i tre punteggi separati. L'indice può andare da 3 oppure E1V1M1 (coma profondo) a 15 oppure E4V5M6 (paziente sveglio e cosciente).

Eye response (risposta oculare)

  • 1 - Nessuna
  • 2 - Al dolore
  • 3 - Alla parola
  • 4 - Spontanea

Verbal response (risposta verbale)

  • 1 - Nessuna
  • 2 - Grida
  • 3 - Suoni
  • 4 - Parole
  • 5 - Orientata

Motor response (risposta motoria)

  • 1 - Nessuna
  • 2 - Estensione al dolore
  • 3 - Flessione al dolore
  • 4 - Retrazione al dolore
  • 5 - Localizzazione del dolore
  • 6 - In grado di obbedire ai comandi

Osservazioni

Nei primi 6 mesi

La risposta verbale usuale è urlare, alcuni bambini danno risposte verbali in questo periodo. Lo score verbale normale atteso è 2. La miglior risposta motoria è la flessione. Lo score motorio normale atteso è 3.

Da 6 a 12 mesi

Il bambino normale fa rumori: lo score verbale normale atteso è 3. Il bambino di solito localizza il dolore ma non obbedisce ai comandi: score motorio normale atteso 4.

Da 12 mesi a 2 anni

Parole riconoscibili sono attese: lo score verbale normale atteso è 4. Il bambino di solito localizza il dolore ma non obbedisce ai comandi: lo score motorio normale atteso è 4.

Da 2 anni a 5 anni

Parole riconoscibili sono attese: lo score verbale normale atteso è 4. Il bambino di solito obbedisce ai comandi: lo score motorio normale atteso è 5.

Dopo 5 anni

L'orientamento è definito come consapevolezza di essere in ospedale: lo score verbale normale atteso è 5.

Paragone: GCS per adulti e per bambini

ADULTI 1 2 3 4 5 6
Apertura occhi Nessuna Allo stimolo doloroso Allo stimolo verbale Spontanea N/A N/A
Risposta verbale Nessun suono emesso Suoni incomprensibili Parla e pronuncia parole, ma incoerenti Confusione, frasi sconnesse Paziente orientato, conversazione appropriata N/A
Risposta motoria Nessuna risposta Estensione allo stimolo doloroso Anormale flessione allo stimolo doloroso Flessione / Ritrazione allo stimolo doloroso Localizzazione dello stimolo doloroso Obbedisce ai comandi
BAMBINI 1 2 3 4 5 6
Apertura occhi Nessuna Al dolore Alla parola Spontanea N/A N/A
Risposta verbale Nessuna risposta Grida Suoni Parole Orientata N/A
Risposta motoria Nessuna risposta Estensione allo stimolo doloroso Anormale flessione allo stimolo doloroso Retrazione allo stimolo doloroso Localizzazione dello stimolo doloroso Obbedisce ai comandi

Le differenze ricadono solo nelle risposte verbali che nel bambino non possono essere valutate come nell'adulto.

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